Den vuxne mannen
Hos den vuxne mannen är testosteron nödvändigt för att underhålla det som byggts upp under puberteten, det vill säga muskulatur och hårväxt. Fortsatt påverkan av testosteron är också nödvändigt för flera hjärnfunktioner som sexuell lust och intresse, stämningsläge och psykisk energi.
En normal testosteronnivå i blodet ligger mellan 12-35 nmol/l och varierar över dygnet. Nivåerna kan vara upp till 30 procent högre på morgon mellan klockan 07.00-10.00 jämfört med andra tider på dygnet. Den lägsta testosteronnivån är vanligen mellan 18.00-22.00. Dessa variationer är mest tydliga hos yngre män och slätas ut ju äldre man blir. Vilken roll dygnsrytmen har är inte ännu känt. Viktigt är dock att man tar blodprov under morgontimmarna om man skall mäta testosteronnivåerna eftersom de referensvärden man har är standardiserade efter morgonvärdena.
Testosteronnivåerna hos män sjunker från 40 års ålder i genomsnitt med 0,4 procent per år. Minskningen av testosteronnivåerna varierar mellan män och är mer beroende av andra sjukdomar och övervikt än av ökad ålder. Huvuddelen av alla friska män har normala testosteronnivåer, även när de kommit upp i 80 – 90 årsåldern. Symtomgivande brist på testosteron tycks dock drabba 5-8 procent av män över 60 års ålder.
Utseende och prestation
Testosteronet gör att mannen bibehåller kroppsbehåringen. Det ökar också aktiviteten i talgkörtlarna och reglerar därmed hudkvaliteten.
Kroppens sammansättning, det vill säga andelen muskler och andelen fett, är starkt beroende av testosteronnivåerna. Testosteron stimulerar dels nybildning av muskelprotein som bygger upp muskler, dels minskar det upplagring av fett i fettceller. Testosteron tycks också ha betydelse för nybildning av fett och muskelceller genom att tillväxten styrs åt muskler i närvaro av testosteron och vid brist åt fler fettceller.
Testosteron är också nödvändigt för uppbyggnad och underhåll av skelettet. Vid testosteronbrist minskar benmassan och därmed ökar risken för benbrott.
Sexualitet och förmågan att kunna få barn
Testosteron är nödvändigt för en normal sexlust och erektionsförmåga. Om testosteronnivåerna minskar till en nivå under den normala minskar den sexuella driften och även intresset för sex. Förmågan att få och behålla erektion minskar när testosteronnivåerna faller ytterligare. Ett tecken på testosteronbrist kan vara avsaknad av morgonerektioner. Vid testosteronbrist kan män även uppleva både svårigheter att få utlösning och att utlösningens kvalitet försämras. Ejakulatvolymen kan minska vilket beror på att de körtlar som bidrar till vätskan som bildar huvuddelen av ejakulatet är beroende av testosteron för sin normala funktion. Vid normala testosteronnivåer lönar det sig inte att öka nivåerna ytterligare då man inte får någon ökning av den sexuella förmågan.
Testosteron produceras i testiklarna och den lokala nivån av testosteron där är hundrafalt högre än i övriga kroppen. Den höga halten av testosteron i testiklarna är nödvändig för normal spermiebildning. Vid behandling med testosteron uppnås normala nivåer i blodet och kroppens vävnader. Däremot uppnås inte de extremt höga nivåer som normalt finns i testiklarna. Därför kan inte testosteronbehandling användas för att stimulera spermiebildning. Om en man har testosteronbrist orsakad av brist på de överordnade hormonerna LH och FSH ger man behandling med dessa hormoner.
Mentalt och känslomässigt välbefinnande
Testosteron har effekt på det centrala nervsystemet och påverkar sexuell stimulering. Effekten har även en positiv påverkan på välbefinnande, intellekt, prestation, arbetslust och humör.
- Sidansvarig: Ingvar Henriksson
- Granskad av: Christina Brattström
- Sidan uppdaterad: 2010-11-16